Anfrage COVID-19-Impfung - Praxis Dr. Martin Kasper

Praxis Dr. med. Martin Kasper
Facharzt für Allgemeinmedizin, Betriebsmedizin, Sportmedizin, Geriatrie
Fliegerärztliche Untersuchungsstelle
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Anfrage COVID-19-Impfung

Anfrage Impftermin COVID-19-Impfung
Sehr geehrte Patient*innen,
zur Anfrage für die Vergabe eines Termins für die COVID-19-Impfung benötigen wir die nachfolgend aufgeführten Daten [bitte ausfüllen]:









 Booster-Impfung


Ich stimme zu, dass meine Angaben aus dem Kontaktformular zur Beantwortung meiner Anfrage erhoben und verarbeitet werden. Die Daten werden nach abgeschlossener Bearbeitung Ihrer Anfrage gelöscht. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an PraxisDrKasper@t-online.de widerrufen. Detaillierte Informationen zum Umgang mit Nutzerdaten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.
Nach Eingang Ihrer Anfrage / Daten nehmen wir sie in unsere Impfliste auf und werden uns dann im Verlauf für einen Impftermin bei Ihnen melden [bevorzugt telefonisch].

Sollten Sie auch bei anderen Stellen [z. B. Impfzentrum] einen Impftermin angefragt haben, nehmen Sie den frühes möglichen Impftermin wahr und sagen bitte grundsätzlich den/die anderen Impfanfragen / -Termine wieder ab.

Vielen Dank für Ihre Mitarbeit.

Dr. Kasper & Praxisteam
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